摘要 : 目的 探讨 InterTan 髓内钉和股骨近端防旋髓内（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果，并 分析各自优势，为临床合理选自选择治疗方案提供帮助。方法 选取 2022 年 1 月～ 2022 年 12 月我院收治的 92 例不稳定型股骨粗隆间骨折患者为对象， 应用随机数法分为对照组（n=45）与观察组（n=47）。对照组实施股骨近端防旋髓内钉治疗方案，观察组实施 InterTan 髓内钉方案，比较两组手术时间、 出血量、住院时间；术后骨折愈合时间、早期负重时间；术后 1 周、3 个月及 12 个月时随访测量并记录尖顶距（tip-apexdistance，TAD）及相关并发症 发生情况。结果 对照组手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显优于观察组（P ＜ 0.05）；两组术后骨折愈合时间、早期负重锻炼时间差异不具备 统计学意义（P ＞ 0.05）；两组术后 1 周、术后 3 个月的 TAD 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组术后 12 个月的 TAD 值小于 PFNA 组，差 异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组术后髋关节 Harris 评分比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；对照组股骨颈短缩高于观察组，差异有统计学意 义（P ＜ 0.05）；两组在内固定失败、股骨头坏死、螺钉切出、股骨干骨折等并发症方面差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 InterTan 和股骨近端 防旋髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折各具优势，前者具备更好的生物力学优势，而后者具有手术时间短、创伤小等特点，因此在临床应用中应科学选择。
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