摘要 : 目的：探讨缺血性脑卒中与 2 型糖尿病颈动脉斑块超声特征的关系。方法：收集 2019 年至 2021 年在某三甲医院就诊的缺血性 脑卒中患者，根据有无 2 型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组。对所有患者进行颈动脉超声检查，评估颈动脉斑块的形态、组成、大小和 血流情况。同时进行头颅 MRI 检查，评估缺血性脑卒中的类型、部位和大小。比较两组患者的颈动脉斑块超声特征与缺血性脑卒中 MRI 特 征之间的关系。结果：共纳入 140 例缺血性脑卒中患者，其中 68 例（48.6%）为 2 型糖尿病组，72 例（51.4%）为非糖尿病组。2 型糖尿 病组患者的颈动脉斑块类型以 IV-VI 型为主，斑块负荷和脂质富集坏死灶（LRNC）面积均大于非糖尿病组。在有颈动脉 LRNC 斑块的患者中， 2 型糖尿病组患者的大穿支动脉梗死模式和颈动脉区域缺血性脑卒中面积均大于非糖尿病组。多因素回归分析显示，颈动脉 LRNC 面积百分 比大于 22.0% 是 2 型糖尿病患者颈动脉区域缺血性脑卒中的独立危险因素。结论：2 型糖尿病患者的颈动脉斑块更易发生 LRNC，且与缺血 性脑卒中的类型、部位和大小有关。利用超声定量评估颈动脉斑块特征，特别是 LRNC 面积百分比，对于评估缺血性脑卒中的风险有潜在 的价值。
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