摘要 : 高度近视(highmyopia,HM)是指屈光度超过-6.00D,或者眼轴长度超过 26.5mm 的一种屈光不正。流行病学调查结果显示,预计到 2050 年,世界范围内高度 近视患者将达到 9.38 亿。众多研究表明高度近视和青光眼之间存在关联。韩国一项病例对照研究发现,在原发性开角型青光眼(primaryopenangelglaucoma,POAG)患者中, 高度近视人数占比 16.25%,而在非青光眼对照组人群中高度近视占比仅为 7.16%(OR=3.54);克罗地亚一项研究发现,中高度近视人群患有青光眼的概率约为 4%,高于 一般人群的青光眼发病率。由于高度近视眼底往往有视盘倾斜、旋转、浅视杯、视网膜脉络膜萎缩等病理改变,视盘盘沿丢失、杯盘比增大、视神经纤维层萎缩、视野缺损等 青光眼性视神经病变常常难以早期发现,因此,高度近视合并青光眼患者的漏诊和误诊并不少见。本文主要综述在高度近视人群中通过临床检查筛查出青光眼性病变存在的困 难,以及为克服这一诊断难题提供可能的解决方案 [1] 。
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