摘要 : 糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病最常见的微小血管并发症之一。国际糖尿病联盟调查显示,2019 年全球糖尿病患病率为 9.3%,预计 2030 年将上升到 10.2%。慢性肾脏损害一般发生在 1 型糖尿病持续 10 年后,2 型糖尿病确诊时即可出现。现已知 DN 的发病机制与糖代谢紊 乱、炎症反应、细胞因子激活、氧化应激以及自噬等相关。在我国,有 20%~40%的糖尿病患者合并 DN,其已成为慢性肾脏疾病和终末期肾病的主要原 因。糖尿病合并慢性肾脏病还会增加患者心血管疾病的发生风险。现代医学治疗 DN 的方法主要包括改变不良生活方式、合理控制蛋白质摄入、控制血 糖水平、控制血压、纠正血脂代谢异常、透析以及移植等。中国传统医学中并无 DN 病名的明确记载,根据临床表现可将其归于“虚劳”“水肿”等范 畴。中医药疗法在改善 DN 患者的临床症状、调节糖脂代谢和机体炎症因子、降低蛋白尿、保护肾功能及延缓 DN 病情进展等方面具有优势,且治疗过程 中的不良反应较少。现结合近年来中医药治疗 DN 的文献进行综述,以期为 DN 的治疗提供依据。
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