摘要 : 目的总结胰肾联合移植（SPK）治疗糖尿病肾功能衰竭患者的效果及其术后高钾血症处理的经验。方法回顾性分析 2017 年 11 月至 2019 年 11 月期间在本院器官移植中心接受心脏死亡器官捐献官捐献行 SPK 治疗糖尿病肾功能衰竭患者的临床资料、术后高血钾发生情况及治疗处理措施。结果共有 6 例糖尿病肾功能衰竭患者接受了 SPK 治疗，供胰、供肾冷缺血时间均控制在 8h 内。除 1 例患者因出现急性左心衰致心搏骤停死亡外，5 例存活患者术后空 腹血糖与血肌酐水平均正常，糖尿病并发症得以缓解或改善。1 例原发性肾功能延迟恢复、2 例移植胰腺术区渗血、1 例消化道出血、3 例移植胰腺血管内 微小血栓形成、2 例肾周积液感染、2 例出现肺部感染、1 例出现输尿管膀胱吻合口漏，均经对症处理后治愈；2 例术后出现高钾血症，最高分别达到 6.49 mmol/L 和 6.67mmol/L，经静脉滴注 10%葡萄糖胰岛素液转移血钾、急诊血液透析、口服氟氢可的松等治疗后分别于术后 1 和 2 个月时血钾水平恢复正常； 无围术期外科技术性出血、肠漏、动静脉大血栓、坏死性胰腺炎等并发症发生。结论 SPK 是治疗糖尿病肾功能衰竭并提高患者生活质量的最佳方法，其术 后高血钾并发症经对症处理（静脉滴注 10%葡萄糖胰岛素液转移血钾）、急诊血液透析、口服氟氢可的松等措施能有效治疗。
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