摘要 : 目的 分析在治疗小儿脓毒症休克的过程中应用不同剂量的血液滤过方法所取得的效果与安全性情况。方法 研究资料为本院在2017年至2019年所收治的小儿脓毒症休克患者30例，按照随机数表法分为a、b、c3组，每组收治患儿10例。全部患儿均确诊为脓毒症休克的 6 h 内进组并进行连续性静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration，CVVH)治疗，每组实施的血液滤过剂量是不同的，a组为65 mL·kg－1·h－1 ，b组为50mL·kg－1·h－1，c组为35mL·kg－1 ·h－1。在治疗后比较三组患者的治疗效果情况。结果 在氧合指数方面，三组患者均有所上升，三组间结果进行比较，升高幅度依次为a组、b组和c组;在血清肌酐水平方面，a、b两组均比之前有所下降，c组为上下波动;在血尿素氮方面，a组为降低趋势，b、c两组为上下波动。在IL-6方面，三组患者均为降低趋势，降幅依次为 a组、b组和c组。在IL-10方面，三组患者均为先升高，后降低的趋势;TNF-ɑa组和b组逐渐下降，c组先升高，后下降。三组患者在PCT、血乳酸方面呈逐渐下降的趋势，下降幅度依次为a组、b组和c组。在28d患者的病死率方面，三组进行比较，a组患儿病死率最低，c组病死率最高。结论 研究结果显示：对脓毒症休克患儿实施大剂量的血液滤过治疗，能够取得理想的治疗效果，安全性高，值得在临床中推广应用。
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