摘要 : 目的：主要对于患者足底部邻近带蒂穿支筋膜皮瓣的临床应用情况以及具体解剖情况实施分析以及探讨。方法：在 2018 年 10 月至 2019 年 12 月进行，主要实施这两方面 的工作：①对 5 例成人下肢标本实施动脉红乳胶灌注，并在放大镜下观察相邻带蒂穿支筋膜皮瓣血供的具体来源情况，并使用游标卡尺完成穿孔器直径的测量。②利用解剖学，对皮下 软组织缺损创面以及相邻带蒂穿支筋膜皮瓣修复足底皮肤 11 例实施设计。在这其中，存在恶性黑色素瘤的患者为 5 例，存在黑痣的患者为 1 例，存在难治性创面的患者为 5 例。缺损 部位需要修复的范围大致处在 1．5cm×2．0cm ～ 4．0cm×5．0cm 之间．切取皮瓣的实际范围处在 7．0cm×3．0cm ～ 13．0cm×7.0cm 之间，对其实施定期随访。结果：对其实施 解剖，观察足底邻近穿支蒂筋膜皮瓣供血管的情况，发现其属于足底内侧动脉．外径超过 O．5mm，存在 7 支穿支数，外径平均为（O．85±0．19)mm，在行走的过程中，足底内侧动 脉又出现非常多的小分支，并且在足弓部会形成相应的吻合支，对于皮瓣的血供起到保障作用。邻近穿支蒂筋膜皮瓣的 11 例都已经成活．其中存在 1 例远端切口出现小面积坏死的情 况。实施患药之后，得到愈合。术后对患者实施随访，发现存在 10 例患者其足部行走处于正常状态，不存在局部疼痛，皮瓣质地处于饱满状态。结论：在设计邻近带蒂穿支筋膜皮瓣时， 一定要详细的观察足底缺损的实际大小范围，进而保障皮瓣皮肤质地与缺损区相适应，耐磨性以及抗压性较强，局部存在较小的创伤，不存在新供区损伤的情况，属于修复足底当中、 缺损面积较小，可靠以及简单的方法。
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