摘要 : 目的 探讨中期妊娠胎盘前置状态引产分娩方式的相关影响因素。方法 回顾性分析我院 2018~2020 年中期妊娠胎盘前置状态合并死胎或 胎儿畸形的引产病例共 51 例,按分娩方式将其分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组间年龄、剖宫产史、孕次、产次、分娩孕周、胎盘覆盖宫颈内口范 围、伴发胎盘植入、羊水量的差异。将单因素分析中具有统计学意义的变量(既往剖宫产史、胎盘覆盖宫颈内口范围、伴发胎盘植入)为自变量,拟合多 因素 Logistic 回归方程,探讨胎盘前置状态引产剖宫产分娩的相关危险因素。结果(1)阴道分娩组和剖宫产组比较,两组间既往剖宫产史、胎盘覆盖宫 颈内口范围、伴发胎盘植入之间比较,差异均有统计學意义。(2)多因素 Logistic 回归分析显示,既往剖宫产史、伴发胎盘植入是剖宫产分娩的危险因素。 与未植入比较,胎盘植入者剖宫产的危险度是其 13.333 倍;既往有剖宫产史者本次剖宫产的危险度是无剖宫产史者的 8.727 倍。结论 胎盘前置状态中期 妊娠引产,合并既往剖宫产史及胎盘植入者,其剖宫产分娩的危险度增加。
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