摘要 : 目的 分析影像学技术在评价脑卒中微血管状态、近期恶化及近期复发中的价值。方法 选择我院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 60 例缺血性脑卒中患者为研究 对象。所有患者均行头颈部磁共振血管造影（MRA）及 CT 检查。最终事件为住院期间卒中恶化和 3 个月内卒中复发。分析不同预后的患者及相应的 MRA、CT 检查参数。结果 60 例患者中 30 例短期恶化，15 例短期复发。短期恶化组与非短期恶化组的性别比无显著性差异（P>0.05）。患者年龄短期恶化，颅内多发血肿患者比例，外血管狭窄患者比例>50%， 颅内动脉狭窄患者比例>50%，斑块横截面积最大，出血量及 NIHSS 评分均高于无短期恶化者，差异有统计学意义（P<0.05）。近期复发患者与无近期复发患者的性别比无显著性 差异（P>0.05）。近期复发患者的年龄，颅内多发血肿患者的比例，外血管狭窄患者的比例>50%，颅内动脉狭窄患者的比例>50%，最大斑块截面积，出血量，NIHSS 评分高于非 短期恶化组（P<0.05）。多变量分析证实年龄≥65 岁、外血管狭窄、颅内动脉狭窄、出血量大、NIHSS 评分高是近期病情恶化和近期复发的高危因素，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 加强脑卒中患者的 MRA 和 CT 影像学检查，可根据脑卒中患者微血管状况和动脉狭窄的相关信息，为脑卒中的短期恶化和复发提供依据，以便尽快采取措施，减少脑卒 中的短期复发，延长患者生存时间。
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