摘要 : 目的:分析在腹腔胆囊切除术中胆管损伤的危险因素并探讨预防措施。方法:将 360 例腹腔胆囊切除术纳入为研究对象,发生胆管损伤的患 者为 40 例,命名为研究组,未发生胆管损伤的患者未 320 例,命名为观察组,对其基本资料、实验室检查进行研究,分析患者的临床特点,采用多因素 Logistic 回归分析腹腔胆囊切除术中胆管损伤的危险因素,并探讨预防方式。结果:360 例患者中有 40 例患者存在胆管损伤,其发生率为 11.11%。经单 因素分析,腹腔胆囊切除术中胆管损伤与术前肝功能异常、存在积液、手术时间 >2 h、胆囊厚度 >4 mm、施术医师经验不足、胆囊三角解剖异常存在一 定的相关性;以单因素分析中差异有统计学意义的资料为自变量,以腹腔胆囊切除术中胆管损伤因变量,经多因素 Logistic 回归分析显示,腹腔胆囊切除 术中胆管损伤的危险因素为存在积液、手术时间 >2 h、胆囊厚度 >4 mm、施术医师经验不足、胆囊三角解剖异常(P<0.05)。结论:多种因素均会导致 腹腔胆囊切除术中胆管损伤,在临床上应筛选患者的危险因素,采取合理的预防措施降低腹腔胆囊切除术中胆管损伤发生概率。
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