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肿瘤内科住院患者静脉血栓栓塞症危险因素及2种风险评估模型预测价值研究

摘要 : 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是恶性肿瘤常见的并发症,发生风险逐年增加,也是导致恶性肿瘤患者死亡的第 2 大原因。 VTE 不仅导致恶性肿瘤患者生存期缩短,而且会严重影响患者生活质量,导致医疗费用增加,加重患者经济负担,增加国家医疗资源消耗。目前我国肿 瘤内科住院患者大部分未进行 VTE 的预防,VTE 风险管理严重不足。VTE 的防治已经引起了越来越多专家的重视,并制定了 VTE 风险防治的相关指南, 要求对肿瘤内科住院患者常规进行 VTE 风险评估,普遍建议活动期肿瘤患者住院期间进行 VTE 的预防。临床专家认为,并不是所有的肿瘤内科住院患者 均需要预防性抗凝治疗,准确筛选出 VTE 高危人群,针对性预防抗凝治疗,避免预防不足或过度,更为合理。目前临床常见的 VTE 风险评估模型有 Cap rini、Padua 和 Khorana。Caprini 风险评估模型适用于外科、内科住院患者,但对于内科患者 Caprini 风险评估模型比较复杂,并且其中某些危险因素并不 适用于内科患者;Padua 风险评估模型是内科常用的 VTE 风险评估工具,但并未在肿瘤患者中进行验证;Khorana 风险评估模型应用最为广泛,主要是针 对门诊化疗的肿瘤患者设计。目前并没有专门针对肿瘤内科住院患者的 VTE 风险评估模型,临床上迫切需要一个针对肿瘤内科住院患者的风险评估模型, 并满足简单、方便、灵敏度高和特异性高等特点。因此,本研究探讨肿瘤内科住院患者 VTE 的危险因素,评估 Khorana 和 Padua 风险评估模型的 VTE 预 测能力,并为后期建立满意的针对肿瘤内科住院患者的 VTE 风险评估模型做准备。

  • 作者 : 费敏
  • 作者单位 : 苏州市立医院
  • 关键字 : 肿瘤内科;静脉血栓栓塞
  • 刊名 : 智慧医学
  • 年,卷(期) : 2023 , 20
  • 所属期刊栏目 : 学术探讨
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2023-11-21
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