摘要 : 目的：探讨内镜下黏膜剥离术（ESD）在临床直肠扁平癌前期疾病与黏膜内癌患者治疗中的应用与效果。方法：回顾性分析我院收治的 70 例行 直肠 ESD 患者术前活检资料（均经术前活检提示为高级别上皮内瘤变或黏膜内癌），对 ESD 术的疗效与安全性加以分析。结果：70 例患者均顺利完成 ESD 手术，平均手术时间为（40.3±7.5）min，平均出血量为（50.4±15.3）ml，病灶整块切除率为 85.71%，术中穿孔发生率为 14.29%，术中出血发生率为 12.86%， 术后迟发性出血发生率为 8.57%，经对应处理均好转，且低位直肠穿孔率为 8.89%，显著低于高位直肠穿孔率 30%，且迟发性出血度出现在低位直肠病变中 （P<0.05）。所有患者经 1 年随访，均未出现复发。结论：在直肠扁平癌前期疾病和黏膜内癌患者治疗中，ESD 术应用安全性与疗效均较为理想，值得临床 大力推广应用。
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