摘要 : 目的探究艾滋病合并结核性脑膜炎患者的临床特征，提高对疾病的认识，为临床及早识别该类患者提供依据。方法回顾分析 2020 年 1 月至 2020 年 12 月我科收治的 40 例艾滋病合并结核性脑膜炎患者的临床资料。结果 40 例艾滋病合并结核性脑膜炎的患者临床症状不典型，不同程度的发热、头疼、 呕吐及脑膜刺激征，同时均有多种合并症，HIV 相关指标如下所示：CD4+水平是 2-591，平均值是（231.12±12.45）；CD4+/CD8+水平是 0.03-1.99，平均 值是（1.01±0.23），不具特异性。脑脊液检查 4 例为结核菌 X-PERT 快速检测阳性，其中有 1 例利福平突变基因阳性；3 例为 BAC（培养）：分枝杆菌培养 阳性；5 例为结核菌 X-PERT 快速检测阳性及 BAC（培养）：分枝杆菌培养阳性。结论艾滋病合并结核性脑膜炎患者临床表现不具有特异性，病情进展快，预 后差，具有较高的致残率、致死率，行脑脊液检查有助于早期诊断，多采用个体化抗结核联合激素治疗，进一步改善患者预后。
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