摘要 : 目的：组建家庭医生团队，对 2 型糖尿病实施 24 个月的社区管理干预，研究其干预效果。方法：对 2018 年 9 月~2020 年 9 月本中心辖区的 150 例 2 型糖尿病患 者实施家庭医生团队管理干预，分析其干预管理效果。结果：患者的血糖水平随干预管理时间增加而逐渐降低，1、3、6 月降低幅度较大，12、18、24 月基本趋于稳定；患 者血糖自我管理评分随干预管理时间增加逐渐提高。结论：以家庭社区为单位对 2 型糖尿病实施家庭医生团队管理的效果显著，可明显改善患者的血糖水平及血糖自我管理能 力。
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