摘要 : 目的:探究腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreatoduodenectomy,LPD)后预防性使用奥曲肽是否可以减低术后胰瘘(postoperative pancreatic fistula,POPF) 及其他术后并发症的发生。方法:分析 2018 年 9 月至 2020 年 5 月徐州医科大学附属医院接受腹腔镜胰十二指肠切除术 96 例患者的围手术期资料,根据患者术后是否预防性使 用奥曲肽分为奥曲肽组(47 例)和对照组(49 例)。比较两组患者术后胰瘘(生化瘘、B、C 级)及其他并发症的发生率、术后首次通气时间、术后住院天数、术后营养等数据。 结果:奥曲肽组生化瘘 10 例,B 级瘘为 6 例,未发生 C级瘘,对照组生化瘘 9 例,B 级瘘有 5 例,C级瘘 1 例,两组胰瘘发生率分别为生化瘘: (21.3%vs.18.4%)、B 级瘘: (12.8%vs.10.2%)、 C 级瘘(0vs.2.0%),两组之间比较差异均无统计学(P>0.05);奥曲肽组术后首次通气时间较对照组短[(3.9±1.4)dvs.(4.5±1.0)d],两组之间呈显著性差异(P=0.013);术后 第 7 天总蛋白、白蛋白、前白蛋白营养指标比较,奥曲肽组好于对照组,[(65.71±4.03)g/Lvs.(63.53±5.53)g/L;(41.42±3.41)g/Lvs.(39.75±3.92)g/L;(0.16±0.05)g/Lvs.(0.14±0.04)g/L],两组之间呈显著性差异(P=0.030、0.029、0.033);奥曲肽组术后住院时间较对照组短[(12.7±3.9)dvs.(14.7±5.4)d],差异具有统计学意义(P=0.042)。 结论:预防性使用奥曲肽不能降低术后胰瘘的发生率,但奥曲肽组患者较对照组患者首次排气时间缩短,可加速术后恢复
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