摘要 : 目的 探讨血清铁调素(Hepcidin)联合骨髓铁染色及炎性介质白介素-6(IL-6)等在慢性病贫血诊断中的价值及相关性评价。方法 选取我院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月以符合“慢性病贫血专家共识”的慢性病贫血(ACD)患者以及同期因单纯血小板减少做骨髓检查的患者作为研究对象,且所选患者骨髓铁染色外铁均为阳性(+~++++), 按铁粒幼细胞的比例将 ACD 患者分为 ACD1 组(铁粒幼细胞≤15%)和 ACD2 组(铁粒幼细胞>15%),把单纯血小板减少做骨髓检查的非贫血患者作为对照组,采集三组患者的 血样检测血清铁调素(Hepcidin)、白介素-6(IL-6)、C 反应蛋白(CRP)、血清铁(SI)、铁蛋白(Fer)、转铁蛋白受体(sTfR),记录所有检测数据,并将观察指标在三组间 进行比较。结果 血清铁(SI)水平在 ACD1 组明显低于 ACD2 组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.001),ACD2 组与对照组差异不明显(P>0.05);sTfR 水平在 ACD1 组明 显高于 ACD2 组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.001),ACD2 组与对照组差异不明显(P>0.05);Fer、Hepc、IL-6、CRP 水平在 ACD1 组明显高于 ACD2 组和对照组,差 异具在统计学意义(P<0.001),ACD2 组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性比较:血清铁调素水平与 IL-6、CRP、Fer、sTfR 水平呈正相关(P<0.05), 与 SI 呈负相关。结论 血清铁调素与患者体内铁的分布有密切的关系,是 ACD 患者的主要致病因素,联合其他铁代谢指标和炎性介质对 ACD 诊断及鉴别诊断具有重要的临床 价值。
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