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动态血糖监测及葡萄糖目标范围内时间对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响研究

摘要 : 目的:妊娠期糖尿病(GDM)是一种临床常见疾病,我国 GDM 的发病率为 12.8%~16.7%。其可因妊娠期血糖控制不佳或者血糖监测不严密,母婴并发症明显增加。 动态血糖监测系统(CGMS)通过探头检测细胞间液中葡萄糖浓度,动态反映血糖的变化。弥补了传统末梢血糖监测的不足,能够更好地监测妊娠期血糖,有效地改善母婴结局。 目的 探究动态血糖监测及葡萄糖目标范围内时间(TIR)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法 选取 2019 年 9 月—2021 年 3 月于本院内分泌科住院的 GDM 患 者 120 例,根据监测血糖方法的不同分为动态血糖组(n=80)和末梢血糖组(n=40)。动态血糖组根据动态血糖监测系统(CGMS)记录统计的 72h 平均 TIR 值,将动态血糖组 分为 TIR≥85%亚组和 TIR<85%亚组。比较动态血糖组和末梢血糖组以及 TIR≥85%亚组和 TIR<85%亚组的妊娠结局。结果 动态血糖组和末梢血糖组羊水异常、宫内感染、新生 儿身长、高胆红素血症、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);动态血糖组剖宫产、早产、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠高血压综合征、新生儿体质量、低 体质量儿、巨大儿发生率低于末梢血糖组,新生儿胎龄高于末梢血糖组(P<0.05)。TIR≥85%亚组和 TIR<85%亚组早产、胎盘早剥、胎膜早破、羊水异常、宫内感染、妊娠高血 压综合征、巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TIR≥85%亚组剖宫产发生率、新生儿体质量、身长低于 TIR<85%亚组,新生儿胎 龄高于 TIR<85%亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对 GDM 患者实行动态血糖监测,可为治疗提供连续血糖数据,有助于改善母婴结局;另外当 TIR≥85%时,母婴 获益程度

  • 作者 : 肖永梅
  • 作者单位 : 重庆市彭水中医院 重庆彭水 409600
  • 关键字 : 妊娠期糖尿病;动态血糖监测;葡萄糖目标范围内时间
  • 刊名 : 医师在线
  • 年,卷(期) : 2021 , 24
  • 所属期刊栏目 : 临床研究
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2021-09-29
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