摘要 : 目的:妊娠期糖尿病(GDM)是一种临床常见疾病,我国 GDM 的发病率为 12.8%~16.7%。其可因妊娠期血糖控制不佳或者血糖监测不严密,母婴并发症明显增加。 动态血糖监测系统(CGMS)通过探头检测细胞间液中葡萄糖浓度,动态反映血糖的变化。弥补了传统末梢血糖监测的不足,能够更好地监测妊娠期血糖,有效地改善母婴结局。 目的 探究动态血糖监测及葡萄糖目标范围内时间(TIR)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法 选取 2019 年 9 月—2021 年 3 月于本院内分泌科住院的 GDM 患 者 120 例,根据监测血糖方法的不同分为动态血糖组(n=80)和末梢血糖组(n=40)。动态血糖组根据动态血糖监测系统(CGMS)记录统计的 72h 平均 TIR 值,将动态血糖组 分为 TIR≥85%亚组和 TIR<85%亚组。比较动态血糖组和末梢血糖组以及 TIR≥85%亚组和 TIR<85%亚组的妊娠结局。结果 动态血糖组和末梢血糖组羊水异常、宫内感染、新生 儿身长、高胆红素血症、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);动态血糖组剖宫产、早产、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠高血压综合征、新生儿体质量、低 体质量儿、巨大儿发生率低于末梢血糖组,新生儿胎龄高于末梢血糖组(P<0.05)。TIR≥85%亚组和 TIR<85%亚组早产、胎盘早剥、胎膜早破、羊水异常、宫内感染、妊娠高血 压综合征、巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TIR≥85%亚组剖宫产发生率、新生儿体质量、身长低于 TIR<85%亚组,新生儿胎 龄高于 TIR<85%亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对 GDM 患者实行动态血糖监测,可为治疗提供连续血糖数据,有助于改善母婴结局;另外当 TIR≥85%时,母婴 获益程度
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