摘要 : 目的：本研究旨在探究适度饮食限制联合运动干预对肥胖患者甲状腺激素内稳态的相关性。方法：纳入 50 例体重指数（BMI）为 24～30kg/m2 的受试者为干预组， 同期纳入 50 例体重指数（BMI）为 18.5～23.9 kg/m2 志愿者作为对照组，评价适度饮食限制联合运动干预对甲状腺激素稳态的影响。结果：干预组受试者体重平均下降 7.32±0.9 kg。基线时，干预组的 T3 显著高于对照组（101.01±3.31 vs 112.64±3.25 ng/dL；p<0.001），而 FT4 显著低于对照组（1.29±0.12 vs 1.10±0.04 ng/dL；p<0.001）。干 预组 REE 显著高于对照组（1298.81±48.20 vs 1635.64±47.22 kcal/24 h；p<0.001）。经过 12 个月的联合干预后，TSH（1.99±0.34 vs 1.85±0.31）和 FT4（1.10±0.04 vs 1.09±0.03）无显著变化，T3 显著降低（从 112.64±3.25 降至 101.61±2.50；p=0.042），FT4 显著低于对照组（1.26±0.65vs 1.09±0.03 ng/dL；p=0.016），血清中 T3 浓 度的下降与总热量的下降呈显著性相关（r=-0.778，p<0.001）。结论：饮食限制联合运动干预，甲状腺前体激素 T4 变化不大而其激素活性代谢物 T3 显著减少，而其他甲状腺 激素稳态参数（TSH、FT4、体脂肪量）变化不大。这些数据表明，T4 转化为 T3 的过程在甲状腺激素稳态变化中有重要意义。
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