摘要 : 目的:对慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的临床特征进行分析。总结慢阻肺合并侵袭性肺曲霉病的临床特点,并对其危险因素进行评估。针对此类合并疾病 的特点对相关患者进行专项分析,旨在为进一步的相关研究提供参考依据,提高相关疾病患者的治疗质量,进一步改进此类合并病症的治疗方法。方法:对于 2018 年 4 月至 2019 年 4 月在我院进行慢性阻塞性肺疾病的 240 例患者进行回顾性分析。其中合并侵袭性肺曲霉病的患者共有 64 例,将以上患者的病历资料作为实验组研究对象,其余患者作为对照组 研究对象。总结分析慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的临床特征以及危险因素。结果:以上 64 例慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的患者群体中,男性患者 50 例,占 比 78.13%。女性患者 14 例,占比 21.88%。患者年龄范围 44-84 岁,平均年龄 76.33 岁。危险因素分析发现,相较于对照组,90d 内全身糖皮质激素使用≥14d、近1年内因CO PD急性加重住院≥2次、有创机械通气、既往曲霉感染/定植史是COPD合并IPA的独立危险因素。结论:实验发现,慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病多集中于中老 年男性。在对慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的风险分析以及对患者的用药史后发现:有多数患者在患病前有碳青霉烯类抗生素的长时间使用,推测可能与抗生素滥用导致 侵袭性肺曲霉菌产生联合抗药性,使得治疗过程中病菌出现耐药性。其次在对实验组的患者的用药史进行研究后还发现,实验组患者在慢性阻塞性肺疾病患者早期进行治疗时常常 会使用糖皮质激素进行治疗,资料显示,糖皮质激素会对免疫细胞的生长周期造成显著影响。所以糖皮质激素的不恰当使用也可能是导致慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病发 生的诱因之一。综上所述,如何规范慢阻肺早期药物治疗方法,改进慢阻肺治疗手段是降低慢性阻塞性
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