摘要 : 目的调查心外科术后切口感染病原菌分布情况，指导临床抗感染防治。方法收集心外科术后患者临床资料。采集患者切口分泌物，经全自动微生物鉴定仪对病原菌 类型进行鉴定；采用ＰＣＲ法检测金黄色葡萄球菌毒力基因；对数据进行统计学分析。结果心外科手术患者４９６例，心外科术后切口感染患者３５例，感染率７．０６％； 其中表浅切口感染患者２２例，深部切口感染患者１３例，分别占６２．８６％和３７．１４％，感染率分别为４．４４％和２．６２％；从心外科术后切口感染患者中共分 离３９株病原菌，其中革兰阳性菌２１株、革兰阴性菌１４株、真菌４株，构成比分别为５３．８５％、３５．９０％、１０．２６％；从表浅切口感染患者中分离革兰阳性 菌１３株，革兰阴性菌９株，真菌３株，构成比分别为５２．００％、３６．００％、１２．００％；从深部切口感染患者中分离革兰阳性菌８株，革兰阴性菌５株，真菌１ 株，构成比分别为５７．１４％、３５．７１％、７．１４％；分离自深部切口感染患者的金黄色葡萄球菌ｓａｓＸ、ｐｓｍ－ｍｅｃ、ｐｖｌ毒力基因检出率分别为７５．０ ０％、２５％、５０％；分离自表浅切口感染患者的金黄色葡萄球菌ｓａｓＸ、ｐｓｍ－ｍｅｃ、ｐｖｌ毒力基因检出率分别为６２．５０％、５０．００％、３７．５０％。 金黄色葡萄球菌毒力基因分布在表浅切口、深部切口感染中差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。手术时间延长、术中失血、术中输血患者感染率分别为１０．１９％、１１．１ ７％和１３．７０％，感染率均高于其他患者，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论金黄色葡萄球菌是心外科术后切口感染的主要病原菌类型；金黄色葡萄球菌毒力基 因与其临床致病性密切相关；手术时间延长、术中失血、术中输血是影响心外科患者术后切口感染发生的危险因素。
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