摘要 : 目的：总结保定地区儿童大肠埃希菌（Escherichia coli，E. coli）感染 0-18 岁住院患儿的临床分布特征，对抗菌药物的耐药性。方法：选择保定市儿童医院 0-18 岁住院儿童，回顾性分析 2014 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日例 E. coli 感染患儿的临床病历资料和细菌培养药敏资料。结果：E.coli 感染住院患儿一共 2073 例，其中男 1395 例，女 678 例，男女比 2.1：1，年龄从出生 6 小时～18 岁不等，～1 岁组 E.coli 检出率最高。细菌分布最终共检出例大肠埃希菌标本，根据检出方式分布，前六位是： 痰、脓、尿、咽拭子、全血、脑脊液。ESBLs 菌株一共检出例（926/2073，44.7%），均为多重耐药菌（multiple resistant bacteria，MDR）。检出率有下降趋势，差异具有统 计学意义。（P<0.05）。药敏结果：E. coli 对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、呋喃妥因保持较好的敏感性，ESBLs 菌株对氨曲南、 头孢他啶及头孢吡肟三种抗生素对耐药率有下降趋势。结论：儿童大肠埃希菌为常见致病菌，相对易感的部位为呼吸系统和腹腔。重症病例常见于脓毒症、化脓性脑膜炎。ESBLs 菌株总体有下降趋势，ESBLs 菌株对氨曲南、头孢他啶及头孢吡肟三种抗生素对耐药率有下降趋势。但非 ESBLs 菌株对头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的耐药性均有 上升趋势，临床医师要重视药敏结果，严格掌握抗菌药物用药指征，减少病原菌耐药。
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