摘要 : 目的 探讨总结颌面部多发性骨折患者的围手术期护理要点。方法 组建颌面外伤组护理团队;制定«颌面部骨折患者临床护理路径»并应用于 临床;实施超前的预见性护理服务模式;保持呼吸道通常;保持其它创伤部位维持在功能位;做好疼痛、口腔、心理护理;坚持张口度训练;预防水电 解质紊乱、DVT、颅内病变等并发症。结果 122 例颌面部多发骨折患者住院时间 5~31d,平均(11.57±3.77)d,其中 1 例患者并发肺栓塞,1 例患者 并发低钠血症伴意识障碍,经积极抢救与护理,康复出院。1 例患者并发脑动脉瘤破裂出血,积极抢救手术后呼吸机辅助呼吸生命体征平稳,家属放弃 治疗。出院 2 周、1 月、3 月、6 个月随访,颌面部外形恢复良好,张口度均≧37mm,并发泪囊炎 2 例,鼻腔粘连、鼻窦炎 2 例,脑脊液鼻漏 1 例,唇龈 粘膜瘘 1 例,眼球内陷 2 例,均给于二次对症手术并康复出院。结论 颌面部骨折患者临床护理路径的实施,减少了医疗安全隐患,全面的预见性护理 干预措施减少了并发症发生率,能促进患者尽快康复。
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