摘要 : 目的：探讨子宫颈癌淋巴脉管间隙浸润（lymph-vascular space invasion，LVSI）及宫旁浸润与其他临床病理因素的关系。方法：回顾性分析 2 009 年 1 月至 2019 年 1 月期间于西安交通大学第一附属医院妇科接受手术治疗 1245 例早期子宫颈癌患者的临床资料，分别根据是否 LVSI及宫旁浸润分为 LVSI组、无 LVSI组和宫旁浸润组、无宫旁浸润组，采用单因素和多因素 Logistic 回归分析脉管及宫旁浸润危险因素。结果：1245 例 LVSI率 14.1%（175/ 1245），宫旁浸润率 1.85%（23/1245）。单因素分析显示 LVSI的发生与病灶类型、病理类型、肿瘤细胞分化程度、子宫颈浸润深度、淋巴转移、切缘阳性、 宫旁浸润比较，差异有统计学意义（P0.05）。根据淋巴转移情况分层分析发现，在淋巴未转移组 LVSI 的发生率与年龄、病灶类型、病理类型、子宫颈浸润 深度比较，差异有统计学意义（P 均 0.05）。Logistic 回归分析显示病灶类型为内生型、病理为鳞癌、子宫颈深肌层浸润和淋巴转移相较于非内生型、非鳞 癌、子宫颈浸润浅肌层、无淋巴转移早期子宫颈癌患者是发生 LVSI的独立危险因素（OR1，P0.05）。单因素分析显示宫旁浸润与病灶类型、子宫颈浸润深度、 累及阴道、累及宫体下段、切缘阳性、淋巴转移、LVSI有关（P0.05）。Logistic 回归分析示病灶类型为内生型、累及宫体下段、淋巴转移相较于非内生型、 未累及宫体下段、无淋巴转移的早期子宫颈癌患者是发生宫旁浸润的独立危险因素（OR1，P0.05）。结论：子宫颈深肌层浸润、淋巴结转移、内生型的子宫 颈鳞癌患者更可能发生 LVSI；病灶类型为内生型、累及宫体下段、淋巴转移的患者更可能发生宫旁浸润。
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