摘要 : 目的：探讨重症监护病房（ICU）术后患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的危险因素。方法：回顾性分析2018年9月至2019年9月新疆医科大学附属肿瘤医院ICU术后患者临床资料。资料信息根据是否发生ARDS分为ARDS组和非ARDS组，分析两组患者一般资料（性别、年龄），手术类型，手术时间，气管插管，呼吸机通气时间，休克，输血，中信静脉置管，感染，患者病情变化时的血常规指标〔白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、红细胞比容〕、生化指标〔总胆红素、白蛋白、血肌酐、血钠、血钙、血钾、血糖〕、血气分析指标〔动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、氧合指数（PaO 2 /FiO 2 ）〕、凝血指标〔活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、国际标准化比值、纤维蛋白原〕、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ、序贯器官衰竭评分（SOFA）和住ICU时间等的差异，筛选出可能的影响因素；利用 Logistic回归模型分析术后患者发生 ARDS 的危险因素，评估其预测价值。结果：共收集350例术后患者，男性 187例，女性163 例；平均年龄（58.94±21.05）岁。发生 ARDS 115 例，男性 73 例，女性 42 例。与非 ARDS 组比较，ARDS 组患者年龄更大，胸外科手术、气管插管、呼吸机通气时间长、休克比率高、感染的比例更高，手术后PaO 2 /FiO 2异常 、SOFA 评分更高ICU 住院时间更长。Logistic 回归分析显示，PaO 2 /FiO 2 异常、胸外科手术、SOFA 评分升高是 ICU术后患者发生 ARDS 的独立危险因素。结论：入ICU胸外科手术、时PaO 2 /FiO 2 异常及 SOFA 升高是术后患者发生ARDS独立危险因素。
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