摘要 : 目的 调查胃癌患者术后营养风险及不同营养支持途径对营养状况的改善情况。方法 对纳入的老年胃癌患者在入院 24h 内进行 NRS 2002 营养风 险筛查。将 NRS 2002 得分≥3 分作为营养支持的适应症。通过问卷调查详细收集并记录患者基本信息、住院期间营养支持方式、术后并发症发生情况、营 养相关生化指标。结果 营养风险（NRS≥3 分）发生率为 80%，其中 87%的有营养风险患者进行营养支持治疗，其中 43.4%为肠外营养支持；存在营养风险 的患者中，营养支持组并发症发生率为 6.0%，无营养支持组并发症发生率为 46.9%，差异有统计学意义（P<0.05）；在营养支持患者中，肠外营养组并发症 发生率最高，术后不同组间并发症发生率有统计学差异（P<0.05）；与术前 1d 相比，肠外营养组前白蛋白、白蛋白、血红蛋白均显著降低（P<0.05）；肠内 营养组中，仅前白蛋白在术前、术后存在统计学差异（P<0.05）。结论 营养支持可以降低有营养风险患者的术后并发症发生率；肠内营养和肠内肠外联合营 养支持均可以有效改善胃癌患者术后的营养状况，降低术后并发症的发生率。因此只要患者胃肠功能允许，要首选肠内营养支持。
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