摘要 : 目的：观察针刺结合重复经颅磁刺激（rTMS）联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究。方法：按随机对照试验原则，将收集的病例随机分为针刺组、rTMS 组 以及联合治疗组（n=40），观察记录三组洼田饮水试验、吞咽能力评估量表（MASA）评分、吞咽造影检查异常表现等以评估三组患者的吞咽功能。结果：治疗 4 周后三组洼田饮 水分级与治疗前比较均有下降，且联合治疗组及 rTMS 组均明显低于针刺组，差异有统计学意义（p＜0.05）；三组 MASA 评分与治疗前比较均有下降，（p＜0.05），针刺组和 rTMS 组比较无统计学意义（p＞0.05），但联合治疗组评分改善明显优于其余两组，差异有统计学意义（p＜0.05），针刺组、rTMS 组及联合治疗组三组患者治疗 4 周后总有效率分别为： 85.0%、87.5%及 97.5%，联合治疗组明显高于针刺组及 rTMS 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
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