摘要 : 目的：探讨在二陈汤和桃红四物汤基础上化裁而成的祛痰清瘀方通过活化 CREB 上调自噬抑制氧化低密度脂蛋白（oxLDL）对人主动脉内皮细胞（HAEC）的致炎作用 及机制。方法：构建 oxLDL 诱导 HAEC 炎症模型，经相应含药血清处理，应用 ELISA 定量培养上清液中 IL-1β、IL-6 和 IL-8 的含量，Western blot 法检测 HAEC 中 IκBα、NF-κB p65 和 CREB 的表达及 p65 和 CREB 的核转位，HAEC 自噬活性及自噬组件蛋白 PIK3C3、Beclin1、Atg7 和 Atg14 的表达，以定量 PCR 评价 HAEC 自噬相关基因 PIK3C3、BECN1、 ATG7 和 ATG14 的转录活性，并通过操控 CREB 表达影响自噬，以研究祛痰清瘀方的作用机制。结果：与 oxLDL 组相比，祛痰清瘀方能够显著抑制 oxLDL 诱导 HAEC 分泌 IL-1β、 IL-6 和 IL-8 的作用，减少 p65 蛋白水平，阻止其核转位（P<0.01）；祛痰清瘀方能够诱导 CREB 磷酸化及核转位，上调 HAEC 自噬相关基因 PIK3C3、BECN1、ATG7 和 ATG14 的 转录及蛋白表达，诱导 HAEC 自噬（P<0.01），从而介导 p65 经自噬途径降解。结论：祛痰清瘀方通过激活 CREB 上调 HAEC 自噬，介导 p65 降解，减轻 oxLDL 诱导的 HAEC 炎 症反应。
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