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病案首页质控方法实施的效果评价

摘要 : 目的:评价病案首页质控方法实施的效果。方法:将病案首页质控方法实施前 2019 年 1 月-2019 年 12 月期间的住院病案共计 5000 份,实施 后 2020 年 1 月-2020 年 12 月的住院病案共计 5000 份作为实验对象。分析实施前、后的病案首页错误率。结果:分析实施前、后的病案首页错误率,发 现实施后获得了更低的入院途径、中医诊断、主要诊断(西医)、手术名称及时间、麻醉方式、切口等级愈合、手术级别、入院病情、临床路径、使用中 医诊疗技术等填写错误情况发生率(P<0.05)。结论:病案首页质控方法实施效果显著,能够降低病案首页错误率。

  • 作者 : 周立荣
  • 作者单位 : 北京市昌平区中医医院 北京 102200
  • 关键字 : 病案首页质控方法;病案首页错误率;住院病案
  • 刊名 : 智慧医学
  • 年,卷(期) : 2023 , 17
  • 所属期刊栏目 : 病例报告与分析
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2023-11-21
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