摘要 : 目的 分析探讨接受微创经皮肾镜取石术的患者并发大出血的有效处理措施以及预防大出血的有效办法。方法 将在本院接受微创经皮肾镜取石术的上尿路结石患者 150 例纳入研究，其中发生大出 血的患者共有 6 例，占比为 4.00%。对这些患者的临床资料进行回顾性分析，总结并发大出血患者的具体治疗措施以及效果，探讨预防患者发生大出血的具体方法。结果 本研究并发大出血的 6 例患者中，术 中和术后出血患者各有 3 例，其中 3 例患者在治疗中接受了输血，2 例患者接受了保守治疗，这 5 例患者接受相应治疗后均成功止血，占比为 83.33%，另有 1 例患者因保守治疗效果不佳而接受了高选择性肾 动脉栓塞术，占比为 16.67%，没有中转开放手术、肾切除等情况出现。对预防微创经皮肾镜取石术并发大出血的措施进行总结，主要应当做好如下几个方面的工作：（1）穿刺部位要精准；（2）皮肾通道扩张 操作要正确；（3）进行随时操作过程中要对 Peel-Away 鞘的摆动幅度进行合理控制；（4）掌握碎石操作中的技巧；（5）积极进行感染的控制。结论 在微创经皮肾镜取石术患者中，大出血为常见且严重的并 发症，临床应当高度重视大出血的预防以及治疗，以更好地确保患者的健康安全。
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