摘要 : 目的：探讨米力农联合尼可地尔治疗冠心病合并急性左心衰竭的临床效果。方法：纳入 22020 年 5 月至 2021 年 5 月于本院就诊的 60 例老年冠心病合并急性心力衰 竭患者，采用完全随机法将患者分为常规组、米力农组、尼可地尔组及联合组，常规组实施利尿剂及扩血管治疗；以常规治疗为基础，米力农组增加米力农，尼可地尔组增加尼可 地尔，联合组增加米力农及尼可地尔，随访 6 个月，观察四组患者治疗后的冠状动脉 Gensini 评分、心功能参数、生活质量、心绞痛发作频次、心衰再发作频次及持续时间、6 分 钟步行距离（6MWT）、及不良反应率。结果：治疗后，联合组的冠状动脉 Gensini 评分低于其他三组，联合组的左室射血分数（LVEF）高于其他三组，其左室舒张末期内径（LVEDD）、 左室舒收缩期内径（LVESD）低于其他三组，其 6MWT 长于其他三组，P＜0.05。联合组心绞痛发作频次、心衰发作频次低于其他三组，持续时间短于其他三组，P＜0.05。联合 组的 MLHFQ 评分低于其他三组， P＜0.05。四组不良反应率比较，P＞0.05。结论：米力农联合尼可地尔治疗冠心病合并急性左心衰竭可有效改善患者的冠状动脉病变，提高患者 的心功能，可减少心绞痛及心衰发作频次，缩短心衰持续时间，提高患者的生活质量，且该方案的安全性良好。
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