摘要 : 背景 加速康复外科(ERAS)提倡术后早期下床活动。在亚重症科室,常规术后监护时长一般不超过 24 小时,而患者解除常规监护后下床活动是否存在风险尚无定论。 目的 通过统计患者术后长时间生命体征异常报警的分布情况,研究通过使用可穿戴监护延长监护时间对术后早期下床活动风险监测的临床价值。方法 采集使用可穿戴监护的 62 例消化外科术后患者自术后到出院真实的 3327 次生理异常报警,对报警的种类、时间分布和患者分布进行分析统计。结果 人均每小时生理报警在 0-24 小时和 24-48 小时内分别 为 0.91 次和 1.22 次,无明显的时间分布差异(p>0.05);在 48-72 小时内为 0.36 次,与前两者存在明显的时间分布差异(p<0.01)。24-48 小时内的血氧、心率、血压、恶性心律失 常人均报警数量分别占 72 小时内人均报警总数的 45.12%,70.34%,39.25%,37.62%。结论 早期下床活动的患者在 24-48 小时内仍存在与常规监护 24 小时内相似的临床风险。可 穿戴监护可以在患者下床活动的过程中,持续地对 48 小时内或更长时间范围内不良事件发生的风险进行全面有效监测。
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