摘要 : 目的：了解首次血液透析（ＨＤ）患者血管通路选择方式的现状，分析影响其血管通路选择的影响因素。方法：选取 2020 年 3 月～2021 年 10 月在我院行血液净 化治疗的８２例首次ＨＤ患者作为研究对象。收集所有患者临床资料，分析影响ＨＤ患者血管通路选择的相关影响因素。结果：８２例ＨＤ患者中以中心静脉导管为血管通路 共５０例占６０．９７％，以自体动静脉内瘘为血管通路共３２例占３９．０２％。将两组患者相关因素进行单因素分析，结果显示，原发病为糖尿病肾病、教育程度、有无 肾脏专科随访、付费方式、对血管通路的认知、医生建议建瘘到开始透析的间期及诊断出肾病到开始透析的间期差异均有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。进一步进行多因素分 析，结果显示，原发病为糖尿病肾病、对血管通路的认知、付费方式、有无肾脏专科随访及医生建议建瘘到开始透析的间期是影响ＨＤ患者血管通路选择的独立影响因素。结 论：MHD 患者采用 AVF 通路透析对体内微炎症状态、营养状况及贫血影响较小。临床应将 AVF 作为透析患者血管通路的“首要选择”，在此基础之上兼顾“个体化”选择。
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