摘要 : 肥厚型心肌病(HCM)患者围手术期心衰、低血压等并发症并不少见,麻醉和手术刺激会加剧 HCM 患者左心室流出道梗阻,其手术风险高、麻醉难度大,麻醉医师 应充分认识疾病相关病理生理机制,并制定相应的围术期管理方案以减少相关并发症的发生[1]。妊娠合并心脏病是产科严重问题,其发生率为 1%~6%,在我国孕产妇死亡顺 位中居第二位,是最常见的非直接产科死因,是围麻醉手术期死亡的第三位原因[2,6]。孕产妇的心输出量、血容量等均会增加,从而进一步加重心脏负担,严重者可出现急 性左心衰或者右心衰等症状,更严重会对母婴的生命安全造成危险[3]。本文选取 2022 年于我院行急诊剖宫产的一名合并肥厚型心肌病的产妇,麻醉管理重点为维持患者心泵 功能及循环稳定。
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