摘要 : 目的：探讨终末期糖尿病肾病患者维持性血液透析治疗的临床特点，以期制定有针对性的治疗方案，改善其预后。方法：选取自 2020 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日在我院行维持性血液透析、原发病为糖尿病肾病（糖肾组）及原发性肾小球疾病（非糖肾组）的患者，进行回顾性分析。 对比分析两组患者长期中心静脉置管率，踝臂血压指数异常率、心脑血管患病率等指标。结果：糖肾组采用半永久中心静脉置管作为长期血透血管通路 的患者为 14 例/48 例，占 29.2%；非糖肾组 3 例/38 例，占 7.8%。踝臂血压指数异常率，糖肾组 19 例/48 例，占 39.5%；非糖肾组 2 例/38 例，占 5.2%。 冠心病发病率，糖肾组 48 例/48 例，占 100%；非糖肾组 23 例/38 例，占 60.5%。脑血管病发生率，糖肾组 40 例/48 例，占 83%；非糖肾组 6 例/38 例， 占 15.8%。结论：糖尿病肾病患者在进行维持性血液透析时，由于其广泛的血管病变，导致使用中心静脉导管作为长期透析通路患者比例更高，踝臂血 压指数异常率更高，心脑血管并发症更加常见。糖尿病肾病患者进入透析后更应严格进行综合管理，包括控制血糖、血压，合理饮食及控制透析间期体 重增长，血液透析应选择能更好地清除中大分子的透析模式-血液透析滤过及血液灌流，避免加速血管病变，以期改善其预后。
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