摘要 : 目的 回顾性分析宜宾市第四人民医院近 3 年来铜绿假单胞菌的分布特点及耐药变迁情况,为合理使用抗菌药物及医院感染控制提供数据支持。 方法 回顾分析 2016 至 2018 年铜绿假单胞菌的分布及耐药变迁情况。结果 所分离的 362 株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道痰液及支气管肺泡灌洗液 (55.52% ),其次是创口分泌物(15.19% )和尿液(11.33% );主要分布科室为呼吸内科(23.67% )、重症医学科(16.85% )整形烧伤科(14.09% )、老年病科 (11.88% )和神经外科(9.39% )。药敏显示,铜绿假单胞菌耐药形势严峻,对氨苄西林、复方新诺明、呋喃妥因、头孢曲松的耐药率均在 95% 以上,对头孢 他啶、氨曲南的总耐药率分别达 41.16% 和 43.37% ,对氟喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星总耐药率分别为 32.60% 和 39.23% ,仅对妥布霉素(9.94% )、阿米卡 星(12.15% )、亚胺培南(13.81% )和哌拉西林他唑巴坦(26.23% )较为敏感。3 年间铜绿假单胞菌耐药变迁趋势基本平稳,但对哌拉西林他唑巴坦和亚胺 培南的耐药率逐年上升,可能与哌拉西林他唑巴坦和亚胺培南的用量有关。结论 近 3 年来我院铜绿假单胞菌临床分布广泛且耐药形势严峻,耐药变迁趋势 基本平稳,但对哌拉西林他唑巴坦和亚胺培南的耐药率逐年上升,加强院内感染控制,减少抗菌药物的滥用,对缓解耐药菌的产生和传播流行具有重要意 义。
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