摘要 : 目的:探讨两种术式治疗先天性重度尿道下裂的体会。方法:回顾分析 2015 年 6 月至 2019 年 6 月我院收治的重度尿道下裂患儿 62 例,其中 实施一期尿道成形术 25 例(D uckett 16 例,D uckett+D uplay 5 例,O nlayislandflap 4 例);实施分期尿道成形术 37 例(一期矫直阴茎,二期尿道成形术)。就 尿道瘘,尿道狭窄等并发症发生率进行比较。结果:术后随访 6 个月以上,一期尿道成形术 25 例,治愈 13 例,治愈率为 52.00 %(13/25),其中 D uckett 16 例(成形 10 例),D uckett+D uplay 5 例(成形 2 例),O nlayislandflap 4 例(成形 1 例)。共发生尿道狭窄 3 例(12.00 % );尿道瘘 9 例(36.00 % );手术总并 发症发生率为 48.00%(12/25)。分期尿道成形术 37 例,治愈 30 例,治愈率为 81.08 %(30/37),其余 7 例术后出现尿道瘘,总并发症发生率为 18.92%(7/37)。 一期尿道成形术与分期尿道成形术两组患儿手术成功率和并发症发生率比较,有明显统计学差异(P<0.05)。结论:先天性重度尿道下裂的患儿临床分期尿 道成形术的成功率高于一期尿道成形术;分期手术术后并发症发病率明显低于一期手术,临床采用分期手术治疗重度尿道下裂患儿能达到较为理想的效果。
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