摘要 : 目的 通过移动护理基线数据调查分析，了解我院目前重点流程闭环执行情况，为临床护理管理决策提供依据。方法 选择 2019 年我院使用移动护理终端（PDA）的 病区（作为试验组），通过智业住院护士工作站的报表统计查询功能统计药品闭环管理的完整率、手术转科交接内容的完整率、健康教育执行率、医嘱查对执行率，通过瑞美 系统统计输血闭环完整率，与国内近年来的相关研究（作为对照组）作对比，评估我院目前 PDA 应用的效果与不足。结果 随着护士使用 PDA 越来越熟练，药品闭环管理的完 整率、手术转科交接内容的完整率、健康教育执行率、医嘱查对执行率、输血闭环完整率呈逐年上升趋势，但执行流程仍有需完善及提升的空间。结论 PDA 使用的基线数据调 查结果分析，可以反映护士执行医嘱存在的问题以及工作流程的不足，为临床护理管理决策提供依据。
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