摘要 : 目的 探讨逍遥散联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗肝郁脾虚型慢性乙肝的临床疗效。方法 选取 2017 年 7 月至 2019 年 7 月于泰兴市中医院诊治的的肝郁脾虚证 型 HBeAg 阳性慢性乙肝患者 80 例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各 40 例。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片（300mg/d），治疗组在对照组治疗基础上每 日加服逍遥散，连续治疗 12 周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后中医症候积分下降幅度、中医症候显效率、总有效率、ALT 复常率、HBV-DNA 阴转率、HBsAg 阴转率、 HBeAg 血清学转换率、不良反应发生率。结果 治疗组中医症候积分下降幅度、中医症候显效率、总有效率均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组 ALT 复常 率高于对照组（75.5%vs67.5%），但两组差异无统计学意义。两组患者治疗后 HBV DNA 阴转率、HBsAg 阴转率、HBeAg 血清学转换率比较，差异无统计学意义。两组患者的不良 反应差异无统计学意义。结论 逍遥散联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗可降低肝郁脾虚型慢性乙肝患者的中医症候评分，提高中医症候显效率、总有效率，具有较好的临 床疗效，有临床推广应用价值。
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