摘要 : 目的 探讨精细化护理在儿童重症监护室（PICU）重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用价值。方法 以 65 例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿为对象，随机分为观察组（精 细化护理）与对照组（常规护理）。比较两组干预效果。结果 两组干预后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平降低，pH、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）水平 升高，观察组升高/降低幅度高于对照组。观察组机械通气、住 PICU 时间低于对照组，观察组呼吸机相关肺炎（VAP）、28 d 病死率分别为 0、3.03%，低于对照组（18.75%、 25.00%）。观察组活化部分凝血活酶时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）水平高于对照组，纤维蛋白原（Fbg）、纤维蛋白降解产物（FDP）、D 二聚体（D-D）水平低于对照组。 结论 精细化护理可改善重症肺炎合并呼吸衰竭患儿通气、凝血功能，降低并发症的发生。
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