摘要 : 目的：为提高编码质量，对疾病诊断相关分组未入组病案编码进行分析。方法：对我院于 2019 年 3 月至 2020 年 3 月共 100 份未入组 病案编码进行回顾性分析。对分析原因实施针对性改进措施。结果：临床知识欠缺占总数 33% ，比例最高，编码知识欠缺占总数 29% 、临床沟通 欠缺占总数 27% 、编码库问题占总数 9% ，其他占总数 2% 。结论：定期对未入组病案编码进行整理，提高编码员工作质量，保证规范操作，以此 提高疾病诊断相关分组入组率，保证疾病诊断分组数据准确性。
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