摘要 : 目的 了解资阳地区三级医院住院的卒中高风险房颤患者未抗凝原因。方法 采用回顾性研究,查阅资阳地区三级医院在 2016 年 01月 至 2018 年 12 月期间出院的大于 18 岁的房颤患者病例。提取研究对象的病例资料,行 CHA2DS2VASc、HASBLED 评分。对 CHA2DS2VASc 评分 ≥2 分未使用抗凝药者采用查阅病历和电话随访了解原因。结果 共调取了 2451 份房颤患者,CHA2DS2VASc 评分 2 分及以上者 1757 例,未使用抗凝 药者 1206 例,占比 68.6%。对 CHA2DS2VASc 评分 ≥2 分未使用抗凝药者行原因分析,前三位原因分别是:抗血小板药替代、频繁抽血和或价格昂 贵、HASBLED 评分≥3 分。结论 本研究提示本地区房颤患者抗凝率的提高更应注重医师、病人对抗血小板药物应用的观念改变、提供可及的新型 口服抗凝药、治疗患者临床疾病特别是增高出血风险的疾病等方面着手。
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