摘要 : 目的 探讨替罗非班联合阿司匹林与氯吡格雷治疗糖尿病合并急性心肌梗死的临床效果 方法 选自我院 2020.10 月—2021.6 月收治的 138 例糖尿病合并急性心肌梗死患者，并随机分为对照组（n=69）和观察组（n=69），对照组采用阿司匹林肠溶片（300mg/d）+氯吡格雷（300mg/d） 的方式，通过经皮冠状动脉介入术（PCI）后提供阿司匹林肠溶片（100mg/d）+氯吡格雷（75mg/d）的方式服用 6 个月。观察组在对照组基础之上 静脉注射替罗非班，最初半小时内将滴注速度控制在 0.4μg/（kg·min），之后将滴速保持在 0.1μg/（kg·min）。对比两组临床效果及血糖水 平[餐后 1h（1hPG）、空腹血糖（FPG）]、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短分数（LVFS）]、以及不良出血事件发生情况。结果 经治疗后，观察组总有效率为 91.3%，相较于对照组 78.26%（P＜0.05）效果更为明显，且两组患者 1hPG、FPG 与治疗前相比无统计学意义，LVEF、 LVFS 与治疗前相比有所提升（P＜0.05），但观察组明显低于对照组（P＜0.05），两组不良出血事件发生率比较无统计学意义。结论 替罗非班 联合阿司匹林与氯吡格雷治疗糖尿病合并急性心肌梗死的临床效果更好，可以改善患者心功能，对患者的血糖水平无显著影响，不会提升出血发 生率，值得进一步研究与推广。
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