摘要 : 目的：探讨吴明志主任治疗非酒精性脂肪肝的临床经验。方法：通过跟诊学习，收集案例，分析吴明志主任治疗非酒精性脂肪肝的诊治思路，从组方源流、方义阐述及随证加减等方面对柴胡郁金汤进行分析，总结吴明志主任的临床经验及用药特色，并举案例一则以佐证。结果：吴明志主任认为非酒精性脂肪肝的基本病机为脾失健运，痰浊内蕴，蕴结于肝，气滞痰阻，日久痰瘀互结而致。主张以疏肝健脾、化痰逐瘀为治疗大法。吴明志主任以柴胡郁金汤为基础方，立足辨病辨证施治，根据三因制宜原则，兼顾临床辅助检查，衷中参西，灵活加减，取得了较好的临床疗效。所举案例为肝郁脾虚、湿热蕴结证，治以疏肝健脾、清热化湿、逐瘀通腑，方用柴胡郁金汤加减，疗效确切。[结论]吴明志主任治疗非酒精性脂肪肝主责"肝脾"两脏，主抓"痰瘀"两害，辨病辨证施治，其临床经验值得学习和推广。
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