摘要 : 目的 探讨 RNA 恒温扩增实时荧光检测技术（SAT-TB）与结核感染 T 细胞斑点实验（T-spot.TB）联合检测在结核性胸膜炎（TBP）快速诊断 中的应用价值。方法 选择 181 例疑似结核性胸膜炎患者的胸腔积液作为研究对象，其中明确诊断的结核性胸膜炎患者的胸腔积液标本 102 例（TBP 组） 和非结核性胸膜炎患者的胸腔积液标本 79 例（非 TBP 组），采用 SAT-TB 及 T-spot.TB 方法进行检测。以临床诊断为标准，采用 ROC 曲线分析比较两种 方法单独及联合检测，分析其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及一致性（Kappa 值）。结果 SAT-TB、T-spot.TB、SAT-TB+T-spot.TB 检测 的敏感度分别为 26.47%、84.31%和 87.25%；特异度分别为 100.00%、74.68%和 100.00%；阳性预测值分别为 100.00%、81.13%和 100.00%；阴性预测值分 别为 51.30%、78.67%和 85.87%；一致性（Kappa 值）分别为 0.239、0.593 和 0.857；ROC 曲线下面积 AUC 分别为 0.632（95% CI ：0.589～0.675）、0.795（95% CI ： 0.735～0.855）和 0.936（95% CI ：0.904～0.969）。诊断价值 SAT-TB+T-spot.TB 高于 SAT-TB 及 T-spot.TB（均 p <0.05）。结论 SAT-TB 和 T-spot.TB 联合检测对结核性胸膜炎患者有较好的临床诊断价值。
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