摘要 : 目的：本研究拟运用化痰逐瘀补肾法联合丁苯酞胶囊治疗方案，观察该方案对改善老年急性脑梗死患者的认知功能障碍的临床有效性和安全性。 方法：本次本临床研究收集的 88 例受试者均为江西中医药大学附属医院神经内科门诊确诊为急性脑梗死的患者，设计为随机的两组对比方案，以常规治 疗+丁苯酞胶囊为对照组，以常规治疗＋化痰逐瘀补肾法组方联合丁苯酞胶囊为观察组，两组疗程均为 90 天。两组分别在入组时和治疗结束后评价有效 性指标和安全性指标，计算临床有效率，评价指标含蒙特利认知分数（MoCA）、简易智力状态检查评分量表（MMSE）和美国卫生与健康研究所卒中表 （NIHSS），同时观察口服药物的不良反应。结果：观察组的有效率 87.8%优于对照组的 62.79%，具有统计学差异（P＜0.05）。两组治疗后的 MoCA 评分 分数均改善（P＜0.05），且观察组的改善情况更好（P＜0.05），两组治疗后的 MMSE 评分分数均改善（P＜0.05），且观察组的改善情况更好（P＜0.05）， 两组治疗后的神经功能分数呈下降趋势（P＜0.05），且观察组的分数下降程度更高（P＜0.05），不良反应情况：对照组为 6.98%，观察组为 4.88%，总体 发生率为 5.95%，两者无统计学意义（P＞0.05）。结论：运用化痰逐瘀补肾法联合丁苯酞胶囊对改善急性脑梗死患者的认知功能障碍确有疗效，同时能改 善患者的神经功能，提升自理能力，且不良反应未见上升趋势，该中西医结合治疗方案安全有效，未来应用上有临床优势和进一步推广的价值。
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