摘要 : 目的: 了解常规血液透析(CHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)三种血液净化方式治疗对维持性血透(MHD)患者钙、 磷代谢及 PTH 水平影响的特点,探讨血钙(sCa)、磷(sPHOS)及甲状旁腺激素( PTH )检测在 MHD 患者治疗中的应用价值。方法:选取 2015年 6 月 ~2019年 6 月我院血液净化中心接受血液透析治疗的患者 72 例, 根据不同的治疗方法将其分为 CHD组(24 例)、HFHD组(24例) 和 HDF 组(24 例), 比较三组透析前和治疗 12 周后的血钙(sCa)、磷(sPHOS)及甲状旁腺激素指标。结果:3 组患者治疗后 sCa 均显著高于治疗前,sPHOS 水平均下降(P<0.05)。 CHD 组患者治疗前后 PTH 水平比较差异无统计学意义(P>0.05 ), HFHD 组和 HDF 组患者治疗后 PTH 水平均显著低于透析前(P<0.05)。结论: CHD 不 能有效清除 PTH,HFHD和 HDF 可以弥补 CHD 不能清除 PTH 的不足。血钙、磷及 PTH检测对维持性血透患者的治疗和并发症的预防有重要的指导意义, 合理化检测为临床选择、制定透析方案达到精准治疗提供了依据。
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