摘要 : 目的:探讨小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血患者的临床疗效差异.方法:选取2020年3月～2021年4月期间本院收治的76例脑出血患者,随机分为小骨窗组和微创钻孔组,各38例.微创钻孔组实施钻孔引流术治疗,小骨窗组实施小骨窗开颅术治疗,对比两组手术相关指标、昏迷程度、神经功能、术后血肿清除效果,并监测术后并发症及术后复发率情况.结果:微创钻孔组手术时间(76.28±10.23min、)、术中出血量(44.96±6.25ml)、术后住院时间(14.95±3.25d)显著低于小骨窗组(130.12±25.69min、60.53±10.58ml、20.86±4.42d)(P<0.05).微创钻孔组术后4d复查头颅CT显示,血肿清除率(94.74％,36/38)显著高于小骨窗组(78.95％,30/38),差异有统计学意义(P<0.05).微创钻孔组术后4d GCS评分(10.63±1.32分)显著高于小骨窗组(8.84±1.52分)(P<0.05).微创钻孔组术后1个月NIHSS评分(13.03±1.58分)显著低于小骨窗组(19.52±2.69分)(P<0.05).微创钻孔组术后并发症发生率(7.89％,7/38)显著低于小骨窗组(26.32％,10/38)(P<0.05).随访12个月,微创钻孔组术后血肿复发率(2.63％,1/38)显著低于小骨窗组(18.42％,7/38),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:钻孔引流对脑出血患者血肿清除效果较好,显著优于小骨窗开颅术,同时具有微创、安全等优势,可进一步提升患者神经功能恢复效果,改善患者昏迷状态,降低复发风险,有助于改善患者预后康复效果,临床疗效可靠,值得推广借鉴.
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