摘要 : 目的:探讨早孕期超声筛查在胎儿严重先心病诊断中的临床应用价值。方法:选择本医院2021年3月-2022年2月进行早孕期超声筛查孕妇3992例,均于孕11~13+6周进行四腔心切面和三血管气管切面叠加彩色多普勒超声检查,检查过程中发现胎儿心脏异常需另一位高年资医师会诊,并建议孕妇行绒毛膜穿刺检测染色体或16周后羊水穿刺染色体检查;继续妊娠者20-26周行胎儿系统超声检查,分娩后行新生儿超声心动图检查;终止妊娠者获得孕妇及家属同意后行尸体解剖,评估早孕期超声筛查诊断机制。结果:该3992例经早孕期超声筛查检出严重先心病22例,经引产或随访证实漏诊6例,阳性检出率5.51‰,先心病诊断准确率78.57%。拟诊严重先心病22例,漏诊先心病6例。本院引产20例,外院引产6例,胎死宫内2例。结论:早孕期超声筛查能够诊断较多严重先心病,配合孕中期筛查有利于进一步明确诊断,为后续处理提供可靠依据。
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