摘要 : 目的:对肥胖病人经可视插管型喉罩气管插管中右美托咪定联合七氟醚的应用方式和效果进行详细探究。方法:选择 2020 年 7 月至 2021 年 8 月本院收治的肥胖病人共 60 例作为研究对象,对于所有病人,均实施腹腔镜手术。对于所有病人,均采用联合应用右美托咪定以及七氟醚对病人实施经可视插管型喉罩气管插管麻醉方案。对所有病人喉 罩置入成功例数、喉罩置入条件分级以及并发症发生情况进行评估和对比。结果:在 60 例病人中,有 2 例病人在吸入诱导中出现呼吸抑制,其中,1 例病人采用手控呼吸球囊, 病人恢复正常通气,并继续开始吸入诱导,病人下颌放松后继续置入喉罩,气管插管成功。另外 1 例病人采用手控呼吸球囊后效果依然不理想,停止采用七氟醚吸入诱导,随后对 病人应用清醒表面麻醉方式,气管插管成功。另外 60 例病人均成功置入喉罩,因此,在本次研究中,喉罩置入成功率(58/60)96.7%。在本次研究中,60 例病人中,(12/60)20.0% 病人发生呼吸暂停,2 例病人退出本次研究,6 例(6/60)10.0%病人发生兴奋性体动,随着诱导的持续进行,病人体动症状小时。在术后 2h,对病人随访,4 例病人中度咽痛,术 后 24h 逐渐缓解。另外,3 例病人心动过缓,采用静脉注射给药方式对病人应用阿托品 0.5mg,随后病人好转。结论:在对肥胖病人实施经可视插管型喉罩气管插管麻醉方案时, 可对病人联合应用右美托咪定以及七氟醚,麻醉效果显著,同时病人并发症发生率比较低,值得推广和应用。
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