摘要 : 目的：本文旨在开展对比实验以深入探究不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程和分娩方式及新生儿结局的影响，以找到更好的时机以 实施分娩镇痛，减少产妇痛苦，提高产妇分娩镇痛满意度。方法：随机在医院选取 2020 年 8 月至 2021 年 8 月来院诊治或开展分娩镇痛的 600 例 产科患者，将所有患者平均随机打散，并在告知患者及家属的情况下，所有人知情自愿参与本次观察研究。所有患者将被分为对照组和观察组， 每组 300 人。对照组为潜伏期组：孕妇宫口< =3 cm，观察组为活跃期组：宫口> 3 cm，硬膜外穿刺成功后，两组首剂给予 0.125%罗哌卡因和 0.5μg/ml 舒芬太尼混合液 10~15 ml，30 min 后连接镇痛泵，背景剂量 2 ml/h，追加剂量 2 ml，锁定时间 15 min.连续监测呼吸循环情况，采用视觉模拟疼痛 评分（VAS），观察记录产程进展及分娩方式、新生儿 Apgar 评分、 缩宫素使用情况及产妇满意度，来判断不同时机实施分娩镇痛对产妇产生的 影响。结果：处在潜伏期的对照组产妇视觉模拟疼痛评分平均为 7，阵痛后平均为 5，器械助产率约为 85%，产妇满意度评分平均为 4.2，处在活 跃期的观察组产妇视觉模拟疼痛评分平均为 7，阵痛后平均为 6，器械助产率约为 69%，产妇满意度评分平均为 3.7。而两组的产程、剖高产率、 催产素使用量、后出血量、新生儿 Apgar 评分差别不大。结论：根据数据记录显示，处在潜伏期的对照组产妇比处在活跃期的观察组产妇视觉模 拟疼痛评分下降明显，器械助产率高，产妇满意度高。说明在早期实施分娩镇痛有更好的效果，可以减少产妇痛苦，增加产妇满意度和机械助产 率，但对于产程、剖高产率、催产素使用量、后出血量、新生儿 Apgar 评分并无太多影响。
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